Manual traz orientações básicas sobre cuidados com bebês com Sequência de Pierre Robin

Clique aqui e acesse o manual

Um grupo de clínicos e pesquisadores do Centrinho-USP vem desenvolvendo há mais de dez anos estudos sobre a Sequência de Pierre Robin, resultando na inovação do tratamento desta anomalia em níveis nacional e internacional. A equipe também se preocupa em elaborar materiais que possam informar pais e profissionais sobre Robin. Entre os trabalhos, está o manual “Sequência de Robin: do que estamos falando?”. Desenvolvido pelas fonoaudiólogas Rosana Prado Oliveira e Jeniffer Dutka e pela pediatra Ilza Lazarini Marques, o manual conta com ilustrações de Tarcila Lima da Costa e diagramação e adaptação de figuras de Douglas Casoto e Lucas Aguiar.
A Sequência de Pierre Robin, diagnosticada em uma a cada 8.500 crianças nascidas vivas, é caracterizada pelo pequeno tamanho do queixo e pela posição retraída deste e também da língua. “Não é só uma questão de tamanho. É que estas partes são posicionadas para trás. Assim a língua obstrui a faringe, atrapalha a respiração e, por conseqüência, a alimentação”, explica a pediatra do Centrinho-USP, Ilza Lazarini Marques, chefe do Serviço Médico do Hospital e uma das pesquisadoras que lidera trabalhos nesta área com repercussões internacionais, desde a década de 90. No Centrinho-USP, além da pediatria, as pesquisas e o tratamento conta com a efetiva atuação de fonoaudiólogos, enfermeiros, nutricionistas, cirurgiões-plásticos, otorrinolaringologistas, cirurgiões-dentistas, psicólogos e assistentes sociais, além de equipes de apoio para a diagramação e o desenvolvimento de ferramentas multimídia e manuais de orientação para pais, professores e profissionais de outras instituições.

O manual
Com conteúdo adaptado para o público sem conhecimentos da área, como pais e cuidadores, o manual traz ilustrações com analogias que favorecem o entendimento de conceitos que são muito abstratos para pessoas leigas, como a micrognatia (queixo pequenininho) e a glossoptose (língua para trás), que juntas reduzem o espaço na garganta dificultando a passagem do ar e, consequentemente, acarretando complicações com a respiração e alimentação desses bebês.
O material é distribuído na rotina do Hospital e também está disponível em versão PDF neste Blog, visando disseminar informações básicas sobre a Sequência de Robin e os cuidados com esses bebês.
“São informações que fazem toda a diferença para quem nunca ouviu falar do assunto e acabou de receber o diagnóstico do filho, por exemplo”, relata a fonoaudióloga Rosana Prado. “Disponibilizando na internet, queremos que essas orientações cheguem para o maior número possível de pessoas”, conclui Rosana.

Mortalidade desses bebês caiu de 30% para 8% e hoje é zero
Segundo a pesquisadora Ilza Lazarini Marques, os bebês acometidos por essa doença têm dificuldades respiratórias de maior ou menor graus, não são capazes de mamar no peito e grande parte nasce com fissura no palato (céu da boca aberto).
Com mais de dez anos ininterruptos de experiência clínica associada ao desenvolvimento de pesquisas, a Sequência de Pierre Robin é tratada no Centrinho-USP como um problema de desenvolvimento e não apenas anatômico. “As pesquisas americanas tendem a focalizar a patologia como um problema obstrutivo mecânico, estudando principalmente os recursos cirúrgicos”.
No início das pesquisas do Centrinho, o tratamento para a Sequência de Pierre Robin era feito com uma cirurgia, que estendia a língua dos bebês e a prendia ao lábio inferior. A posição era mantida até o início do aparecimento dos dentes, que acontece aproximadamente aos oito meses de idade. “Este procedimento resolvia alguns casos, mas a mortalidade ainda era muito alta, cerca de 30%. Como tentávamos unir duas partes móveis, a sutura acabava se soltando”, explica Ilza Marques.
Em 1996, o Centrinho iniciou o uso da cânula nasofaríngea . “Um tubo de silicone é colocado dentro do nariz, chegando até a faringe, para melhorar a respiração. As crianças conseguem respirar e, por consequência, se alimentam quase normalmente”. Em seguida as mães começaram a ser treinadas para manusear a cânula, tarefa considerada simples. “O tubo é retirado apenas uma vez por dia, para ser lavado. Com a introdução da dieta, as crianças utilizam a cânula somente por um ou dois meses, já que a alimentação adequada acelera a melhora da respiração”.
O desenvolvimento das técnicas possibilitou que 70% das crianças diagnosticadas com a Sequência sejam tratadas sem nenhuma intervenção cirúrgica. Segundo Ilza Marques, a Sequência de Pierre Robin é acompanhada por outras síndromes em 45% dos casos, mas quando é diagnosticada sozinha, os bebês podem ter um desenvolvimento normal, inclusive esteticamente. Com os novos procedimentos, a mortalidade das crianças diminuiu de 30% para 8% e, hoje, pode-se afirmar que o índice de mortalidade é zero. “Os bebês não morrem mais”, comemora a médica.

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Fale com a fonoaudióloga da equipe do HRAC-USP, Rosana Prado, que é uma das autoras do manual: roprado@usp.br

Higiene das mãos é tema de palestra no Centrinho-USP

(Imagem: http://saude.abril.com.br)
Embora possa parecer uma atividade banal, o ato de lavar as mãos é capaz de evitar uma série de doenças e a transmissão de infecções. A regra é simples: antes e após refeições, antes e após usar o banheiro, ao chegar no trabalho e ao voltar para a casa e todas as vezes que tossir é preciso lavar as mãos. E lavar direito. Isso vale para todas as pessoas.

Num ambiente hospitalar, então, os cuidados devem ser redobrados. Só assim é possível evitar as temíveis infecções hospitalares. “O descuido é a principal porta de entrada para infecções”, afirma a enfermeira Márcia Regina Rodrigues Regina, da equipe do Centrinho-USP. A “higiene das mãos” será tema de palestra da enfermeira Márcia Regina, na próxima quinta-feira (26/4),   às 9h, no setor de Recreação do Hospital.

Entre as dicas, dez passos são destacados: água, sabonete, esfregar as palmas, o dorso, entre os dedos, os polegares, a ponta dos dedos. Na hora de enxugar, cuidado para não encostar na pia. E por último: secar bem as mãos. O evento faz referência ao Dia Mundial da Saúde, que foi comemorado em 07 de abril.  Podem participar pacientes e funcionários do Centrinho-USP.

Dicas sobre aquele cafezinho perfumado e a água nossa de cada dia

Quem lê os informes eletrônicos do Centrinho-USP tem acompanhado a coluna “Suely responde”, com dicas nutricionais. A partir de hoje essas dicas também serão publicadas aqui no Blog. Assim, você fica ciente de orientações super legais da nutricionista Suely Prieto, da equipe do Serviço de Nutrição e Dietética do Centrinho-USP. Começamos com duas perguntinhas, uma sobre consumo de água e outra de  café. Acompanhe:

Tema: Água
Explica pra gente, qual a quantidade ideal de água que devemos tomar por dia e quais os benefícios desse cuidado?

Suely responde:  Uma alimentação balanceada já nos oferece uma quantidade considerada de água. Mesmo assim, é importante que acrecentemos de1,5 a2 litros por dia para hidratação adequada do organismo; transporte de nutrientes; formação de hormônios e enzimas; reposição de perdas por suor, urina e fezes; prevenção de doenças como cálculo renal e infecção de urina e ainda proteção de nossas células contra o envelhecimento. Água é tudo de bom, forma mais de 70% do nosso organismo e, durante a atividade física, relaxa, energiza, massageia e facilita os exercícios. Só que não vale tomar estas águas saborizadas com gas…o negócio é tomar ÁGUA, ÁGUA e ÁGUA…simples, saúdável e barato.

Tema: Café
Afinal, quais são, de fato, os malefícios e benefícios daquele delicioso (e aromático) cafezinho?

Suely responde:  Rico em cafeína, o cafezinho tem como benefícios ser estimulante do sistema neural, tornando-nos mais alertas. A cafeína também dilata as pupilas e aumenta  acuidade visual; dilata os brônquis e nos disponibiliza mais oxigênio; faz o fígado liberar açúcares e gorduras no sangue; deixa as fibras musculares prontas para movimentos rápidos; aumenta a frequência cardíaca e a pressão arterial. Mas cuidado, essas alterações, em excesso, farão mais mal do que bem. E ainda, em excesso, a cafeína aumenta a produção de ácido clorídrico no estômago o que predispõe à má-digestão, refluxo esofágico, gastrites e úlceras. Mais que três cafezinhos por dia (150ml ) pode predispor à osteoporose e à artrite reumatóide, pois a cafeína prejudica o equilíbrio Cálcio-Fósforo do nosso organismo. Para terminar, o excesso de cafeína, pode agravar os sintomas de insônia, ataques de pânico e ansiedade. Resumindo: equilíbrio é a palavra-chave. Tome seu delicioso cafezinho com moderação.

Conheça os dez piores alimentos para a sua saúde

Pessoal, boa-tarde! A nossa querida nutricionista Suely Prieto, que tem nos dado dicas importantíssimas pelo projeto Cuidar da Gente, selecionou os dez alimentos mais prejudiciais para a nossa saúde. Essas dicas já foram postadas no Facebook, mas para organizar as ideias, fizemos a compilação e republicamos os dez piores alimentos:

1º LUGAR: O CAMPEÃO dos campeões em prejudicar nossa saúde é o RANCOR, a TRISTEZA e a AMARGURA…”alimentos” que muita gente coloca para dentro de sua alma e que afetam diretamente a saúde física, predispondo à depressão, ao câncer e ao prejuízo do sistema imunológico. Este é o pior dos piores.
Dica:
– pratique GENTILEZAS e SORRISOS.
– tenha uma atitude positiva com relação à vida
– não fale mal das pessoas. De ninguém!
– procure sempre opinar com palavras positivas e reconfortantes.
– fuja de pessoas reclamonas, negativas e “deprês”.
– não queira mal a ninguém e abençoe seu inimigo, reze por ele!
– viva o dia de hoje com a intensidade de quem está curtindo seu último dia aqui nesta vida.

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2º LUGAR: ALIMENTOS REFINADOS.
Especificamente o açúcar refinado e a farinha de trigo refinada usada para confeccionar pães, bolos e massas. O “refino” da planta faz com que ela seja submetida a procedimentos industriais, dentre eles “ataques com ácidos” que, por sua vez, retiram toda fibra, minerais e vitaminas deixando só o carboidrato. Este “pó refinado” não estraga porque quase não tem nutrientes. Esses carboidratos são absorvidos rapidamente, injetando grande quantidade de glicose em nosso corpo e cérebro, eletrificando o organismo e acelerando o metabolismo. Moral da história: recebemos uma “enxurrada de prazer”. E quem não gosta de sentir prazer? O problema é que esse prazer vicia, vai embora rapidinho e deixa nosso cérebro a pedir mais e mais. RESULTADO: obesidade e diabetes.
Já temos 17 milhões de obesos no Brasil (300 milhões no mundo) candidatos fortes ao câncer, às doenças cardiovasculares, às osteoartrites, à apnéia do sono, às depressões, além do estigma social. E tudo começou com um pedaço de pão branco.
Dica: Que tal introduzir, aos poucos, os pães e massas integrais na sua alimentação? E, o que acham de excluir o açúcar refinado da sua vida? Experimente o mel, o açúcar mascavo em pequena quantidade ou o adoçante à base de estévia.

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3º. LUGAR: REFRIGERANTES DIET/ZERO.
Além de possuírem todos os problemas dos refrigerantes tradicionais, contêm ciclamato, sacarina ou aspartame em sua composição. A ciência comprova que o excesso de sacarina e ciclamato nos predispõe ao câncer. O aspartame, por sua vez, está relacionado a uma lista de doenças, como ataques de ansiedade e compulsão alimentar. E o açúcar pode provocar depressão, tonturas, fadiga, dores de cabeça e enxaquecas, palpitações cardíacas, hiperatividade, insônia, dor nas articulações, dificuldade de aprendizagem, cãibras musculares e problemas reprodutivos.
Dica: Cautela, muita cautela ao consumir esses ingredientes.

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4º. LUGAR: REFRIGERANTE. Uma lata de refrigerante possui em média 10 colheres de chá de açúcar, 150 calorias, entre 30 e 55mg de cafeína, além de estar repleta de corantes artificiais e sulfitos . Os sulfitos devem ser ingeridos com muita precaução por pessoas com doença alérgica ou com asma. Os corantes artificiais causam alergias, câncer e problema de atençãoem crianças. Então vamos lá: os refrigerantes engordam, nos fornecem nutrientes com mínima função nutricional (só calorias), podem sensibilizar para alergias, elevar o índice de hiperatividade e os transtornos de déficit de atenção em crianças e ainda causar câncer.
Dica: Com todos esses prejuízos, ingerir refrigerante para quê?

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5º LUGAR: CACHORRO-QUENTE.
O maior problema do cachorro-quente não está apenas na farinha branca do pão ou no excesso de maionese. O perigo maior está na salsicha, carne processada que, para ficar com aquela cor vermelha linda e durar bastante, tem acrescida em sua composição substâncias chamadas NITRITOS e NITRATOS, que são cancerígenas.
Dica: Queridos amigos, vamos reduzir não só a salsicha, mas também a mortadela, salame e os presuntos. Uma dica boa é que, se não conseguir resistir ao salaminho, basta regá-lo com suco de limão, que quebra a ação dos nitritos e nitratos. O mesmo para as demais carnes processadas: comê-las junto com suco de frutas cítricas (azedinhas).

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6º. LUGAR: BACON.
Seu consumo exagerado aumenta em 42% o risco de doenças cardíacas e em 19% o de diabetes. Outro estudo (Universidade de Columbia) descobriu ainda que comer 14 porções de bacon por mês (cerca de 500 gramas) pode danificar a função pulmonar e aumentar o risco de doenças ligadas ao órgão.
Dica: Vamos diminuir?

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7º LUGAR: BATATAS FRITAS!
São fritas por imersão em óleo e em temperaturas muito altas. Este processo de fritura faz com que sejam liberados radicais livres que, dentro do nosso organismo, nos predispõe à instalação das doenças crônico degenerativas (problemas cardíacos, diabetes, artrite, hipertensão, etc.) e ao câncer. Além disso (que já não é pouco), quando usamos “batatas verdes” estamos ingerindo solaninas – anti-nutrientes que também nos predispõem ao câncer.
Dica: Deixem as batatas fritas de lado e também as batatas esverdeadas. No mais, este tubérculo é sensacional como fonte de energia, minerais (ferro, cálcio, potássio), vitaminas (A e C). Basta comê-la como purês, suflês, pão, nhoque, sauté e até assada.

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8º LUGAR: PIZZA!
Sabe por quê? São feitas com farinha branca que, depois de absorvidas pelo organismo, transformam-se em açúcar puro, causando aumento de peso e dos triglicérides e desequilíbrio dos níveis de glicose no sangue. Para piorar ainda mais a situação, vêm cheinhas de queijos e, algumas vezes, de bacon e linguiça. Mais gordura visceral se formando… Mais chance de subir nosso colesterol e de termos doenças cardiovasculares e câncer.
Dica: Pizza só de vezem quando. Uma vez por mês está ótimo (mas só dois pedaços, hein!). Você também deve fugir dos rodízios.

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9º LUGAR: SALGADINHOS.
Tanto os tipos “chips” como os fritos (coxinha, kibe, etc.). Os primeiros por terem muito sódio e elevarem o índice glicêmico, os últimos pelo excesso de gordura.
Dica: reduzir, reduzir, reduzir!

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10º. LUGAR: SORVETE.
Alimento com altos níveis de açúcar e gorduras trans, além de corantes e saborizantes artificiais, muitos dos quais possuem neurotoxinas – substâncias químicas que podem causar danos no cérebro e no sistema nervoso.
Dica: Troque o sorvete por frutas.

Iniciativa visa prevenção de doenças transmitidas por animais domésticos

Nesta semana, o Serviço Administrativo do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (HRAC/Centrinho) da USP iniciou uma campanha interna para a prevenção de doenças transmitidas por animais domésticos, como cães e gatos.

O motivo é a presença de alguns desses animais nas proximidades do Hospital. O pêlo, a saliva, as patas, as fezes e a urina de gatos e cachorros abrigam diversos microorganismos capazes de provocar doenças como raiva, sarna, micoses, bronquite asmática, rinite alérgica, leptospirose e toxoplasmose, entre outras.

Confira abaixo algumas orientações para evitar a transmissão dessas doenças no ambiente hospitalar:
– não fornecer alimento para os animais nas proximidades do Hospital;
– ao encontrar um cão ou gato próximo à instituição, comunicar a Segurança do Trabalho (ramal 8061) ou a Seção de Serviços Gerais (ramal 8195);
– capturado, o animal é encaminhado ao Centro de Controle de Zoonoses do município. Após avaliação clínica para análise das condições de saúde, ele fica abrigado no Centro e é disponibilizado para adoção;
– para os interessados na adoção, o Centro de Zoonoses de Bauru fica na Rua Henrique Hunzicker, s/n, Jardim Bom Samaritano. Telefone: 3103-8059. O horário de atendimento é das 8h às 17h.

Alho: sabor, aroma e muita saúde na sua culinária

 O alho é um dos mais versáteis sabores da culinária. Muito utilizado na cozinha brasileira e indispensável na cozinha provençal, o alho seduz não só pelo sabor e aroma, como pelo seu poder na cura de alguns males que afetam a nossa saúde.
E as propriedades funcionais do alho foram tema de reportagem do Jornal Hoje (Rede Globo) do dia 14/9. De fato, o alho contém zinco e selênio, antioxidantes que diminuem os riscos de doenças cardíacas e duas propriedades antiinflamatórias: aliina e alicina. A alicina tem propriedades antibióticas, para infecções. O alho também tem propriedade antioxidante e ajuda a combater os radicais que causam doenças graves como diabetes e hipertensão. Já que as propriedades do alho são reconhecidamente boas para a saúde, vamos a duas receitas de alho em conserva e frito para que possamos cuidar da gente: 

Alho em conserva
Asse a cabeça de alho inteira, em forno moderado, até começar a murchar. Espere esfriar e descasque. Coloque em uma vasilha e cubra com a mistura de azeite e vinagre (para cada colher de sopa de azeite, uma colher de sobremesa de vinagre, de qualquer um menos de álcool ou balsâmico). Depois, tempere com azeite, sal, pimenta do reino e orégano a gosto. Ao ser assado ele perde a ardência, tornando-se adocicado.

Alho frito
O alho laminado ou repicado deverá ser frito imerso em óleo ou azeite até dourar levemente, sem deixar escurecer. Escorra em papel toalha. Este tipo de alho pode ser usado em diversas preparações, desde entradas frias até acrescentado ao arroz, brócolis ou carne grelhada.
Dicas e truques:
– mastigar salsa ou qualquer espécie verde que contenha muita clorofila para manter o hálito fresco;
– os árabes usavam mastigar grãos de coentro como recurso contra o hálito forte do alho;

– beber um copo de leite ou de vinho também dá bons resultados;
– esfregar bem as mãos com sal e limão e lavá-las em água fria, tira o cheiro forte das mãos de quem está cozinhando.

(Fonte:  http://www.unirio.br/gastronomiavancada/alho/seminariodealho.htm)

Saiba como preparar antepasto de abobrinha

Para quem esteve no lançamento do projeto Cuidar da Gente, no dia 05/09, e ficou se perguntando que abobrinha deliciosa era aquela… Selecionamos e publicamos no nosso perfil no Facebook (https://www.facebook.com/centrinhousp) e, agora, atendendo a pedidos, divulgamos também por aqui uma receita que não é a original servida no evento do Centrinho-USP, mas parece ficar muito boa. Confira:

Antepasto de Abobrinha

Ingredientes:
1 kg de abobrinha italiana
1 copo de aceto balsâmico
1 colher de chá de pimenta calabresa
1 colher de sobremesa de orégano
Sal a gosto
3 dentes de alho amassados
1 copo de azeite extra virgem

Modo de Preparo:
Fatie a abobrinha em tiras finas sem descascar. Leve ao fogo e acrescente o aceto balsâmico e o sal. Deixe até que a abobrinha fique bem macia. Misture separadamente o azeite, o orégano, o alho e a pimenta. Monte, intercalando camadas de abobrinha e do molho de azeite. Deixe esfriar e, depois, leve à geladeira de um dia para o outro. Sirva com torradas.

A abobrinha italiana (mais consumida no Brasil)  possui formato alongado e cor listrada (verde escuro e claro). Apresenta nutrientes como a niacina e vitaminas do complexo B. É um alimento que apresenta poucas calorias e é de fácil digestão, o que facilita o trabalho do aparelho digestório. A época de cultura da abobrinha italiana ocorre de julho a dezembro.

Amamentar bebê com fissura exige dedicação em dobro

Se diversas perguntas atormentam as mães principiantes quando o assunto é amamentar no peito, o que dizer de mães que têm bebês com fissura de lábio e/ou  de palato? Para esclarecer as principais dúvidas sobre como amamentar o bebê fissurado, entrevistamos a enfermeira do Centrinho-USP, Isabel Aurélia Lisboa.
“Cientes dos benefícios do aleitamento materno quanto aos aspectos nutricionais, psicológicos, antiinfecciosos e de proteção, assim como da importância da sucção como estímulo ao desenvolvimento da face e do sistema motor oral para a fala, temos orientado o aleitamento materno sempre que possível”, explica Isabel. Acompanhe a entrevista:

O bebê fissurado consegue pegar o peito?
Isabel Lisboa – Consegue. Na verdade, isso vai depender muito da mãe. Ela precisa ter disposição e se necessário ajudar o bebê, procurando a melhor posição e fazendo massagem na mama. Antes, porém, é preciso esclarecer que existem vários tipos de fissura. No caso das fissuras só de lábio, chamadas de pré-forame, a amamentação é tranquila, só depende do preparo psicológico, disposição e dedicação da mãe. Mas, as fissuras de palato (pós-forame) ou de lábio e palato (transforame) dificultam bastante o aleitamento no peito, pois o bebê tem dificuldade de sugar o leite, pode sentir fadiga e, consequentemente, ingerir leite em quantidade insuficiente.

O que fazer nesses casos?
Isabel Lisboa – Nesses casos mais difíceis, a mãe é orientada a fazer a ordenha e dar o leite materno na mamadeira. Quando a criança tem fissura de palato ou de lábio e palato, a mãe consegue amamentar no máximo até a 3ª semana de vida. É por isso que indicamos a ordenha, pois a nossa preocupação é que mamando mal o bebê terá pouco ganho de peso.

Há orientação sobre o bico da mamadeira?
Isabel Lisboa – O bico ortodôntico é o mais indicado, mas outros bicos também podem ser utilizados desde que a criança esteja adaptada. O importante é que o bico deve ter um orifício que libere o leite gotejado, na quantidade adequada. Quando necessário, a mãe deve aumentar delicadamente o tamanho do orifício.

O leite artificial é indicado para os bebês que não conseguem mamar no peito?
Isabel Lisboa – O leite indicado em primeiro lugar é sempre o materno. Por orientação do pediatra, a mãe pode completar a amamentação com leite artificial.

O que pode interferir na produção do leite materno?
Isabel Lisboa – O aspecto psicológico vale para todas as mães, mas, especialmente, para as mães que têm um bebê com fissura. O impacto emocional ao ver a criança logo após o nascimento, ou até mesmo pela demora dos médicos ao trazer o bebê para o quarto, acaba interferindo demais no aleitamento. Muitas vezes, quando a mãe vê o bebê malformado, a produção de seu leite é automaticamente bloqueada. A falta de orientação dos profissionais da área da saúde também interfere. É por isso que fazemos tanta questão de sempre reforçar tais informações.

Existe uma posição ideal para amamentar esses bebês?
Isabel Lisboa – A mãe deve encontrar a posição ideal. De um modo geral, a criança deve ficar semi-sentada. Depois de amamentar, a mãe deve colocar a criança deitada de lado e elevar sua cabecinha com o apoio de um travesseiro.

Existe uma higiene específica para a fissura?
Isabel Lisboa – Sim, é importante que a mãe limpe muito bem a região da fissura, antes e após as mamadas. A limpeza deve ser feita com água fervida ou filtrada e com cotonetes ou a ponta de uma fralda. A mãe deve retirar o leite em excesso com o cotonete umedecido. O lábio do bebê costuma ressecar; quando isso acontecer, a mãe pode hidratá-lo com óleo mineral. (matéria publicada na área de Pacientes, seção Dicas de Saúde, no site do Centrinho-USP, www.centrinho.usp.br)

Amamentação em 3 dimensões
A edição de 2011 da Semana Mundial de Aleitamento Materno teve como tema “Fale comigo! Amamentação: uma experiência 3D”. E por que 3D? Segundo os organizadores, o apoio à amamentação costuma ser oferecido em duas dimensões: Tempo (da gravidez ao desmame) e Lugar (na residência, na comunidade, no sistema de saúde, etc). Mas nenhuma destas dimensões tem muito impacto sem a terceira dimensão – a Comunicação. Em 2011, portanto, a proposta foi ampliar o diálogo entre mulheres e profissionais de todas as áreas e estabelecer conexões entre redes de disseminação de informações sobre o tema. Para saber mais sobre aleitamento, acesse: http://www.aleitamento.com

 Uma matéria completa sobre este tema estará no jornal Em Foco, edição 53, de agosto/setembro 2011. Fique de olho no site: http://www.centrinho.usp.br

 

Não se brinca com acidente de trabalho

Nesta quarta-feira, 27/7, comemora-se o Dia Nacional de Prevenção de Acidentes de Trabalho. A importância do tema é óbvia. Por isso, vamos lembrar de alguns pontos. Acidente de trabalho é qualquer acidente sofrido pelo funcionário no local de trabalho ou a caminho dele, ou seja, durante o trajeto que é feito da casa para o trabalho, do trabalho para casa e na hora do almoço, caso a refeição seja feita fora do local de trabalho.
Duas horas após o acidente é o tempo máximo para que o funcionário procure um pronto-socorro, no caso de exposição com materiais contaminados. Se não for possível abrir a CAT (Comunicação de Acidente de Trabalho), no prazo de duas horas após o acidente o funcionário poderá dirigir-se ao pronto-socorro e, posteriormente, preencher a guia. Após o acidente com perfurocortante, deve-se avisar a CCIH (Comissão de Controle de Infecção Hospitalar) para “controle”, registro do acidente e para que a equipe possa providenciar a investigação e fazer os testes com o sangue do paciente, com prévia autorização dele ou do responsável.
Primeira coisa a fazer
Na mesma hora do acidente, o funcionário deve avisar a um colega de trabalho e ao superior imediato. O Setor de Segurança do Trabalho também deve ser avisado para serem tomadas as providências necessárias para o socorro do funcionário.

Prevenção ainda é solução!

– lave as mãos sempre que houver contato da pele com sangue e secreções de qualquer paciente;

– use luvas ao manipular sangue e/ou secreções e sempre que houver possibilidade de contato com matéria orgânica;

– não reencape nem dobre ou quebre agulhas utilizadas;

– despreze lâminas, agulhas e outros materiais perfurocortantes em recipiente tipo descartex. Encher até 2/3 de sua capacidade, fechar e desprezar no LIXO HOSPITALAR;

– use máscaras e óculos quando houver risco de contaminação de mucosa de face (olho, boca, nariz), com registro de sangue ou outras secreções.

(Fonte: www.centrinho.usp.br)

Você sabe cuidar da sua voz?

(por Elaine de Sousa – SerCom Centrinho-USP)

Quem nunca passou pelo constrangimento de tossir ou pigarrear bem no meio de uma palestra ou, então, no melhor do filme, em pleno cinema? Neste último caso, o pior é ouvir da platéia: “por que não vai ao médico, em vez de vir ao cinema?”
Para evitar essas e outras situações incômodas é imprescindível tomar alguns cuidados especiais com esse precioso instrumento de comunicação. Atores, cantores, apresentadores, jornalistas, padres, professores, locutores e uma infinidade de outros profissionais, que utilizam a voz no cotidiano do trabalho, sabem bem disso. Eles têm procurado, cada vez mais, especialistas para obter orientações sobre o que devem fazer para preservar a voz. Existem exercícios específicos para cada tipo de problema. Mas, a prevenção, ainda, é o melhor remédio.

Por isso, cuidar da alimentação e evitar alguns hábitos inadequados é imprescindível. Como já foi dito, os profissionais da voz estão sempre à procura de novas receitas para manter a saúde vocal. O problema é que, às vezes, essas receitas vêm de pessoas que têm a maior boa-vontade, mas não são especialistas no assunto. Aí, uma quantidade enorme de mitos entra na lista do “gargarejo”.

“Há receitas totalmente fora de propósito, como por exemplo, fazer gargarejo com coca-cola esquentada no microondas e chá de pata de caranguejo!”, conta Daniela Ruiz, fonoaudióloga especialista em voz . 

Mitos e comprovações científicas – verdades e mentiras sobre os cuidados com a voz

	Colocar um balde de água no canto da sala. Essa prática não funciona. É indicada para quem fica em ambiente com ar-condicionado, mas é fora de propósito. O ar-condicionado prejudica a voz pelo fato de retirar a umidade do ambiente e, automaticamente, ressacar a pele como um todo, ressecar o corpo e a laringe. Geralmente, quem fica por muito tempo num ambiente com ar-condicionado está sempre tossindo, pigarreando… Atitudes que fazem com que as pregas vocais entrem em um brusco atrito. A única maneira de repor essa secura do ar é fazer a ingestão direta de água natural, a chamada hidratoterapia. Terapia que consiste em ingerir 2 litros de água por dia, uma média de 8 a 10 copos.
	Tomar uma dose de conhaque antes do discurso. Errado! O conhaque, bem como o gengibre e o própolis, tem a propriedade de anestesiar as pregas vocais. “Se você tomar uma dose de conhaque ou mastigar um pedaço de gengibre, terá, no momento, uma sensação de alívio. É por isso que as pessoas dizem que tomam um gole de conhaque e falam melhor; essa sensação é real, mas é, também, circunstâncial. Se você passar de uma dose para duas, três, quatro doses terá cada vez mais a sensação de alívio”, explica Daniela Ruiz. Mas, segundo ela, durante essa sensação de alívio, você perde a sensibilidade e passa a falar de maneira abusiva. O mesmo procedimento acontece com as pastilhas e os sprays.
	Propólis e gengibre fazem bem à garganta? Se a pessoa está passando por um processo infeccioso, o própolis é indicado, desde que ela não vá falar. O própolis e o gengibre têm um efeito antibactericida, isso é comprovado. Só que, por outro lado, eles anestesiam a prega vocal. Eles têm o mesmo efeito do conhaque.
	E as bebidas alcoólicas? fazem muito mal? O álcool é a questão da anestesia. Em função dessa anestesia, você passa a abusar mais da voz, a falar mais alto, mais forte, porque você perde a sensibilidade.
	Chá e gargarejo de folha de romã fazem bem? A folha de romã não tem nenhuma comprovação científica, então não é indicada.
	E o mel, é bom? O mel proporciona uma sensação de alívio. No caso das infecções é bastante indicado. E não tem a propriedade de anestesia. Não há contra-indicação, com exceção daqueles misturados com o própolis.
	Fumar prejudica a voz? Basta dizer que o fumo é o principal causador do câncer de laringe.
	Gargarejo com limão e vinagre funciona? Tanto o limão, quanto o vinagre, se usados a longo prazo, destroem a mucosa do caminho percorrido pela voz. Portanto, não devem ser usados.
	Água e sal: único gargarejo indicado! O sal misturado à água se dilui e é a única substância que não destrói a mucosa do trato vocal (caminho percorrido pela voz), qualquer outra coisa destrói o trato vocal, a exemplo do vinagre e do limão. Ambos, se usados a longo prazo, são capazes de destruir a mucosa e o epitélio do trato vocal. “Quando eu falo trato vocal, estou me referindo ao caminho que vai da prega vocal até a boca”, explica a fonoaudióloga.

Conheça o caminho percorrido pela voz
A voz é produzida pela prega vocal, de lá, sobe para a faringe e, da faringe, para a boca. O que a gente come e bebe só não vai para a prega vocal, mas passa por todas as caixas de ressonância, que são como caixas de som, (nariz, boca, laringe, faringe). Por exemplo, quando existe o predomínio da caixa de som do nariz, a voz fica de um jeito; quando há predomínio da caixa de som da boca, fica de outro.

É importante estar atento à produção de voz, porque, muitas vezes, as pessoas acabam ficando roucas, disfônicas pelo fato de não estarem atentas à produção de voz. 

Dicas preciosas…

	Segundo a fonoaudióloga Daniela Ruiz, outra coisa que deve ser evitada é a mudança brusca de temperatura, tanto do quente para frio, como do frio para o quente. “A prega vocal responde com uma reação de defesa. E qual é essa reação? Uma descarga da prega vocal de muco de secreção”, explica.
	Comer uma maçã, limpa o trato vocal (caminho percorrido pela voz), ajuda combater a secura, além de ser adstringente e facilitar a articulação.
	Alimentos cítricos, como laranja e limão são bons para eliminar secreções.
	Leite e derivados devem ser evitados antes de falar em público, pois eles aumentam a secreção.
	Chocolate é contraindicado para quem usa muito a voz.

Em vez de tossir ou pigarrear, prefira engolir e tomar bastante água. A tosse e o pigarro são hábitos vocais que podem prejudicar a voz, uma vez que o atrito brusco que ocorre nas cordas vocais, cada vez que tossimos, pode provocar a longo prazo os chamados popularmente de calos vocais.

Caso se interesse pelo assunto, saiba mais com: daniruiz@centrinho.usp.br

Essa e outras Dicas de Saúde estão no site do Centrinho-USP. Confira.